Lider du af enten akutte eller kroniske smerter
?
Definition på smerte :
” Smerte er en ubehagelig sanse- og følelsesmæssig
oplevelse forbundet med en tilstedeværende eller mulig beskadigelse
af væv ”.
Det er dog langt fra altid, at man kan påvise en vævsskade
eller sygdom som baggrund for smerterne. Men under alle omstændigheder
er der tale om smerten som et symptom på en trussel mod menneskets
gode liv og velbefindende.
Smerter er fra naturens side hensigtsmæssige. De skal advare
os om, at noget er galt, og at det er nødvendigt at ændre
adfærd. Smerte er en subjektiv oplevelse, hvilket vil sige,
at smerte er, hvad du siger den er. Det er din oplevelse der tæller.
Det er dig det gør ondt på. Det er med smerter som
det er med kunst, kærlighed og glæde - de kan heller
ikke måles, de må opleves. At smerter er oplevelser
indebærer at psykologiske-, sociale-, kulturelle- og økonomiske
forhold spiller ind - sammen med forandringer i kroppens funktioner.
Smerte er en af de hyppigste årsager til invaliditet og
nedsat livskvalitet. Omkring 1/3 af alle danskere har inden for
den sidste måned haft smerter. Selv om ikke alle smerter kan
fjernes, kan de lindres, og det er muligt – selv med daglige smerter
– at finde en hverdag med positive oplevelser.
Opdeling af smerter :
Smerter kan opdeles i :
1 : muskel-/ ledsmerter
2 : nerve-betingede smerter.
- Muskel-/ ledsmerter defineres som en tilstand, hvor smertens
årsag er vævsbeskadigelse,
inflammation,
degeneration eller manglende blodforsyning. Smerterne kan eksempelvis
ses ved
skader, nedbrydende sygdomme,
anti-immune sygdomme og blodmangel. Smerten beskrives
oftest
som dyb, borende eller kolik-agtige. Den er hyppigt ledsaget af
autonome reflekser i
form af opkastning, svedtendens,
ændret hudkulør og ” gåsehud ”.
- Nervebetingede smerter defineres som en tilstand, hvor smertens
årsag er en beskadigelse
eller forstyrrelse,
der stimulerer nerverne. Nervesystemet indeholder mange impuls-modtagere.
Smerterne ses ved perifer nervebeskadigelse ( som
sukkersyge, helvedes ild, nerveafklemning
og amputation),
rygmarvs-destruktion ( som dissimineret sklerose og brud ) og centralt
i
hjernen ( som apopleksi ). Smerten beskrives
oftest som jagende, sviende, prikkende eller
udstrålende.
Som eksempel på nervebetingede smerter kan bl.a. nævnes
nervebetændelse.
Akutte og kroniske smerter :
Smerter kan opdeles tidsmæssig i akutte og kroniske smerter.
- Den akutte smerte er kortvarig og forsvinder i takt med at
skaden – der udløste smerten –
genoprettes.
Kroniske smerter defineres som smerte, der varer udover den tid
vævet er om at
hele op eller som smerte sammenlignet
med en fremadskridende sygdom. Nyere undersøgelser
har
dokumenteret, at genopretning af beskadiget af væv kan vare
op til 6 måneder, men ofte
vil vare mindre
end 1 måned. Det er derfor ikke muligt, at sætte en
præcis grænse for, hvornår
smerten
har varet så længe, at den må betegnes som kronisk.
Men smerter udover 6 måneder
betegnes sædvanligvis
som kroniske smerter.
- Kroniske smerter kan skyldes vedvarende stimulation af muskel-/
ledreceptorer i et område
med en konstant
vævsskade som for eksempel kroniske smerter i hoften ved slidgigt.
I andre
tilfælde bliver smerten kronisk selvom
vævsskaden – der udløste smerten – er ophørt,
som for
eksempel kroniske smerter i håndledet
efter brud eller kroniske mavesmerter efter operation
for
galdesten. Det er ikke altid muligt, at påvise nogen vævsskade
hos patienter med kroniske
smerter. Forskellige
kliniske syndromer med ukendt underliggende oprindelse som for
eksempel lændesmerter, hovedpine, muskel-/ bindevævs-smerte
syndrom og fibromylgia kan give
anledning
til kroniske smerter.
Kroniske smerter er en af de hyppigste årsager til lidelser,
invaliditet og nedsat livskvalitet. Undersøgelser har vist
at 20-25% af alle patienter, der henvender sig til deres praktiserende
læge, lider af kroniske smerter.
Behandling :
Det er vigtigt at finde årsagen til smerten, for at kunne
sætte ind med den rette behandling og forebyggelse. Som noget
af det første skal den "onde smertecirkel" brydes.
Sygdom med smerter bringer let en person ind i en ond cirkel :
- smerter giver muskelspænding
- muskelspænding
giver flere smerter
- spænding og smerter giver stress
og angst
- spænding, smerter, stress og angst giver en
negativ psyke
- den negative psyke giver forkerte livsvaner
og et dårligt immunforsvar
Det første skridt i enhver behandlingstiltag bør
derfor være at få personen med smerter ind i den
” gode ” cirkel igen. Men som før nævnt er der mange
forhold der spiller ind i den subjektive oplevelse af smerte og
det er derfor ikke nok at undersøge kroppen. Den må
sættes ind i en helhed af sind, medmennesker, samfund, psykologiske,
sociale, kulturelle, religiøse, økonomiske, arbejdsmæssige
forhold m.m.
For den, der skal hjælpe en anden med vedkommendes smerter,
må det kræves at kunne lytte, have empati ( indfølingsevne
) og viden om social og kulturel baggrund. Med andre ord :
” At man, når det i Sandhed skal lykkes en at føre
et andet Menneske hen til et bestemt Sted, først og fremmest
må passe på at finde ham der, hvor han er, og begynde
der. Dette er Hemmeligheden i al Hjælpekunst ”.
Citat
: Søren Kierkegaard
Har du smerter ?
Vi har på Fysioterapi & Akupunktur
Klinikken mange års erfaring i behandling af alle former for
smerter. Så lider du af smerter - det være sig i ryggen,
i leddene, hovedpine/migræne, nerveudstråling eller
uforkarlige smerter etc.- skal du være velkommen til at ringe
og få en uforpligtende snak med os om vores helhedsorienterede
behandling og forebyggelse af smerter.
( Se evt. udtaleser fra
nogle af vore smerte-patienter )
Vi træffes på tlf. 7640 1814 – eller på mail
: www.fys-aku-klinikken.dk
Vi glæder os til at høre fra dig
Med venlig hilsen
Niels Bach & Klaus Hein Jensen
Fysioterapi & Akupunktur Klinikken
|